Ansök om medlemskap

Användarnamn*

Lösenord*

Ange lösenord Bekräfta lösenord

Jag hittade Femmis via…*

Förnamn*

Efternamn*

E-post*

Ange e-post Bekräfta e-post

Mobilnummer*

Gatuadress*

Postnummer*

Ort*

Födelseår*

Är du eller funderar du på att bli frivilligt ensamstående förälder?*

Är du*

Funderare (funderar på att skaffa barn som ensamstående)
Försökare (påbörjat behandling)
Gravid (med donator från klinik eller spermabank)
Förälder till barn med donator från klinik/spermabank
Förälder till barn med privat donator
Förälder till relationsbarn (alt Förälder till barn där det finns en annan förälder)

Barn*

Namn (frivilligt)	Födelseår

Beskriv på vilket sätt du tillhör Femmis målgrupp*

Genom att ansöka om medlemskap godkänner du att Femmis skickar medlemsbrev via mail cirka en gång/månad.*